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Mutuelle hospitalière et frais d’hospitalisation restant à votre charge

Après le remboursement de l’Assurance maladie, restent à votre charge :

  • Le ticket modérateur, c’est-à-dire la différence entre les frais réels et le remboursement de la Sécurité sociale, concernant le séjour, mais aussi les soins et frais liés ;
  • Le forfait hospitalier journalier de 20 € par jour pour un séjour de plus de 24h ;
  • Les dépassements d’honoraires médicaux ;
  • Les frais de confort (chambre individuelle, téléphone, télévision, internet…).

D’autres frais, indirects ceux-là, demeurent également à votre charge et ne font pas l’objet d’une prise en charge par l’Assurance maladie :

  • La perte de salaire liée à l’arrêt de travail. En effet, l’Assurance maladie verse des indemnités journalières, mais celles-ci ne correspondent qu’à 50% de votre salaire de base et sont plafonnées, selon votre situation, à 44,34 € ou 59,12 € par jour.
  • La garde des enfants pendant l’hospitalisation.

Par leur montant autant que par leur caractère inattendu, ces frais peuvent rapidement peser sur votre budget. C’est pourquoi il est important de faire attention aux garanties prévues dans votre contrat d'assurance hospitalisation.

Comment être mieux remboursé quand vous allez à l'hôpital ?

Vous pouvez éviter une facture trop élevée grâce à une mutuelle hospitalisation. En effet, si le forfait journalier hospitalier et les frais annexes, tels que la chambre particulière, la télévision, le lit accompagnant d'un enfant, ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale, ils peuvent cependant être remboursés par une complémentaire santé.

Mutuelle hospitalisation : pourquoi y souscrire ?

Une hospitalisation peut entraîner des frais très importants. Dans les hôpitaux ou en cliniques conventionnées, il y a fréquemment des dépassements d’honoraires. Dans les cliniques non conventionnées, les tarifs sont quant à eux libres. L’Assurance maladie n’en remboursant qu'une partie, une mutuelle hospitalière spécifique est donc plus que recommandée.

Selon la formule choisie, l'assurance hospitalisation vous assure un remboursement total ou partiel des frais liés à l'hôpital non pris en charge par l’Assurance maladie.

En outre, en fonction du niveau de protection souscrit, il est également possible d’obtenir le remboursement de tout ou partie des frais indirectement liés à l’hospitalisation. Ainsi, vous pouvez tout à fait inclure dans votre mutuelle hospitalière le versement d’une indemnité journalière ou encore un service d’assistance pour les membres de votre famille (prise en charge de vos enfants ou d’un parent dépendant, aide lors du retour à domicile…).

Selon votre situation et ce contre quoi vous souhaitez vous prémunir, il est donc important de comparer la prise en charge offerte par cette garantie avant de souscrire. Cette partie de votre mutuelle hospitalière peut donc être un élément de comparaison important entre différents contrats.

Quelles sont les différentes formules des mutuelles hospitalisation ?

On identifie globalement trois niveaux de garantie différents en matière d’assurance hospitalisation :

  • La formule de base : limitée au ticket modérateur, elle prend en charge la différence entre le remboursement de la Sécu et les frais d’hospitalisation réels hors dépassements d’honoraires ;
  • La formule intermédiaire qui prend en charge de 150 à 250% des tarifs conventionnés ;
  • La formule complète qui vous remboursera jusqu’à 400% du tarif de base de l’Assurance Maladie.

Une mutuelle pour vous et ceux que vous aimez

Que vous soyez retraité(e), actif(ve) ou étudiant(e). Que vous viviez seul(e) ou en couple. Que vous ayez ou non des enfants.

Notre mutuelle vous accompagne à chaque étape de votre vie pour que vous n’ayez pas à vous soucier de la prise en charge de vos frais de santé.